中国青年报客户端讯(袁未了 中青报·中青网记者 林洁 文并视频)8月31日,广州市无管中心建设标准化培训基地启动会在广州医科大学附属第一医院大坦沙院区举行,无管技术开始从“少数医院会做”迈向“更多医院规范地做”。
中国工程院院士钟南山提醒,不是所有病人都适合无管技术,也不是所有医院团队现在都具备条件,无管技术适应证、禁忌证和应急预案必须明确。“标准化培训基地最大的意义,不是把这项技术推得更快,而是把它推得更稳”。
无管技术的起点,是2011年广州医科大学附属第一医院的一台手术。广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心主任何建行教授团队完成了在患者自主呼吸麻醉下、气管不插管、不留胸腔引流管、不留导尿管的肺癌根治手术。手术结束几个小时后,患者自己坐起来喝水;第二天,自己走出了病房。
15年间,无管技术已经扩展到骨科、泌尿外科、妇科、心血管科等多个专科,我国已向60多个国家和地区培养输送无管技术相关人才。“无管技术从来不只是少一根管子。”何建行介绍,该技术涉及麻醉方式、手术操作精细程度、护理和康复整个流程的改变。
近年来,广州医科大学附属第一医院牵头联合全国多家单位制定了《无管中心建设及工作规范》团体标准,并推进广东省无管中心建设标准化试点、地方标准和国家标准的申报工作。基地将以团队为单位,建立统一的培训体系和考核标准,开展多层次培训。

“我们要把无管做成一个可评价的体系,而不是一个可宣传的标签。”何建行说。广州医科大学附属第一医院院长黄锦坤坦言,技术推广的难点在于如何把临床创新转化为一套可复制、可推广、可评价的医疗服务体系。
广州市副市长赖志鸿表示,创新解决的是“能不能做”,标准解决的是“能不能做好、能不能大家都做好”。他希望守牢安全底线,宁可慢一点也不能降低标准;把标准立起来,推动团体标准向地方标准、国家标准升级;把惠民导向坚持好,让技术真正下沉到各区和基层,让市民在家门口享受高质量诊疗服务。
“我们要让世界认可中国的东西,要拿出对方看得懂、能对照、可复制的标准。有了标准,才有共同的语言。”广州医科大学党委书记曾颖如表示,学校将把基地建设纳入高水平大学建设整体布局,并支持基地面向国际开展培训、开发英文课程与教材。
在无管学术论坛上,来自胸外科、骨科、麻醉科等领域的专家结合各自学科特点展开交流。与会专家表示,未来需要在实践中探索适合不同专科特点的技术路径和评价方法,在确保医疗安全的前提下有序推广这项技术。
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